犀利士每日錠可以治療陽痿嗎？

  自美國輝瑞公司研發出藍色小藥丸viagra（威而鋼）以來，對世界各地的性功能障礙患者簡直就是一個天大的好消息，並對於一些老年人也是一個福音，六十歲以後還生龍活虎似乎已不是神話。其實威而鋼（Viagra）一開始的製藥目標是治療心絞痛的藥物，實驗證明，西地那非無法減緩胸部感染所帶來的胸部疼痛，但這項藥物卻對男性有意想不到的副作用，它會導致男性勃起。實驗中的大部分男性志願者也說，藥物顯著改善了性生活。輝瑞大藥廠因此改變方向，將研究重點轉向治療男性陽痿。陽痿問題影響到1/3的40歲以上男性。美國食品暨藥物管理局（FDA）在1998年3月27日批准威而鋼可以上市，到了4月美國許多商家都開始販售起這款藍色藥丸。在之前是唯一一種治療男性性功能障礙的口服藥物。隨著其他藥廠開發新藥加入競爭，目前市面上流通的PDE5-I除威而剛（Viagra）外，還有德國拜耳公司研發的樂威壯（Levitra）和美國禮來公司研發的犀利士（Cialis）兩種，三者劑量和藥物活性成分有些差異，但是都可以治療性功能障礙。

　　但是漸漸就有文獻指出:威而鋼並不是100%有效，對於某些性功能障礙患者，如手術後性神經受損，糖尿病患者，或有嚴重心血管問題的病人等，使用威而鋼治療陽痿效果偏低或者使用無效。在另一方面，根據統計部分性功能勃起障礙患者在單次使用威而鋼覺得有效就會停藥，等到需要時才會再次使用藥物，其實還是無法完全使恢復”正常”的性生活，這樣就進入了一種依賴藥物才能勃起的狀態，從而無法治愈性功能勃起障礙。

  已經上市的三種藥物中（威而鋼、犀利士、樂威壯），犀利士半衰期長達17.5 小時，反應時間達36小時，而其他兩種威而鋼和樂威壯在臨床統計數據中，反應時間都是在8小時左右。
在研究中每日使用犀利士較低劑量就可以使人體內維持一定的藥物作用濃度。每日口服犀利士5mg使用五天後，體內濃度可以達單次使用的1.6倍，因此可以有效的幫助器質性的性功能障礙成功勃起。
在的研究中，單次服用20mg犀利士和持續每天使用10mg犀利士26周後發現: 後者比前者在經IIEF EF領域（性功能慣用評估指標）評估證實，能有效維持已提昇的勃起功能。進一步臨床試驗中，每日給予一次 犀利士5 mg的療效，和依需求使用犀利士10 mg或20 mg之臨床試驗的整合結果相同。而病人服用犀利士每日錠5 mg的耐受性，也和依需求使用犀利士10 mg或20 mg之臨床試驗的整合結果相同。

 

　　犀利士5mg每日錠療法是目前唯一通過衛生署核准可持續天天服用的治療勃起性功能障礙的藥物。優點是長期使用可以改善內皮細胞的功能，副作用發生率可能較低，對於已經診斷必須使用PDE5-I來治療性功能障礙的病人，如果病人要求的是恢復更”自然”的性行為，而每日錠使用可打破原本吃藥才能性行為的預期焦慮。臨床上的資料也證實：每日使用一次犀利士通常具有良好的耐受性。目前並沒有證據顯示對治療產生耐藥性或抗藥性。因此犀利士每日錠療法是目前最有效的治療勃起性功能障礙最有效的治療方法。

 在臨床上我們使用這種低劑量的犀利士每日錠已有多年的時間了，到目前的使用經驗，確實讓大多數病人獲得了很好的改善及相當高的病人滿意度，真是勃起功能障礙病人的一大福音，同時對可能患有心肌梗塞、腦中風及跛行傾向的病人也多了一種選擇。事實上，治療陽痿常常必須考量到個體不同的需求和想法，但現在的研究結果往往無法回答這些複雜的問題。如果病人要求的是恢復更”自然”的性行為，在醫師專業的評估之後，犀利士每日錠療法，可能是治療陽痿的一個最有效的方法。